Raskausdiabetesta seulotaan yleensä sokerirasituskokeella raskausviikoilla 24–28, mutta etenkin köyhissä maissa testi jää monilta saamatta. Tuoreen tutkimuksen perusteella seulonta onnistuisikin helpommin mittaamalla äidin veren HbA1c- eli ns. sokerihemoglobiini jo ennen 16. raskausviikkoa.
Tutkimukseen osallistui 3 000 äitiä Intiasta, 4 100 Keniasta ja 4 300 Iso-Britanniasta.
HbA1c-testin avulla tutkijat tunnistivat noin puolet niistä naisista, joilla todettiin raskausdiabetes raskausviikoilla 24–28, mutta testit auttoivat myös tunnistamaan naisia, jotka todennäköisesti hyötyisivät myöhemmästä sokerirasituskokeesta. Sokerirasituskokeen voi puolestaan jättää väliin, jos sairastumisriski on HbA1c-testin perusteella pieni, tutkijat kirjoittavat.
Tulokset olisi hyvä varmistaa lisätutkimuksissa, mutta ne viittaavat vahvasti siihen, että varhaisraskauden HbA1c-testiä voidaan käyttää raskausdiabeteksen seulontaan. HbA1c voi myös vähentää tarpeettomia sokerirasituskokeita.
Raskausdiabeteksella tarkoitetaan raskauden aikana ensimmäistä kertaa havaittua sokeriaineenvaihdunnan häiriötä. Suomessa se todetaan noin 12 synnyttäjällä sadasta. Raskausdiabetes suurentaa muun muassa sikiön suurikokoisuuden ja synnytyskomplikaatioiden riskiä sekä äidin todennäköisyyttä sairastua varsinaiseen diabetekseen.
Tutkimus julkaistiin The Lancet Diabetes & Endocrinology -lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(The Lancet Diabetes & Endocrinology 2024;DOI:10.1016/S2213-8587(24)00151-7)
