Synnynnäiset pigmenttiluomet
Synnynnäinen luomi (naevus congenitalis) näkyy yleensä jo syntyessä ruskeana läiskänä, tai se voi kehittyä ensimmäisten elinvuosien aikana (ks. kuva ). Synnynnäisiä luomia on 1–3 %:lla vastasyntyneistä.
Suuriin, läpimitaltaan yli 20 cm:n synnynnäisiin luomiin liittyy selvästi suurentunut elinikäinen melanoomariski (yli 5 %:n todennäköisyys muuttua pahanlaatuiseksi). Sen vuoksi ne pyritään poistamaan jo lapsena. Pieniin (alle 1,5 cm) ja keskisuuriin (1,5–20 cm) luomiin ei liity merkittävästi kohonnutta melanoomariskiä.
Synnynnäinen luomi. Synnynnäinen pigmenttiluomi reidessä.
Synnynnäiset verisuonimuutokset
Tuliluomi (naevus flammeus, portviiniläiskä) sisältää laajentuneita hiusverisuonia. Pinnallinen muoto on vaaleanpunainen pieni läiskä niskakuopassa tai takaraivolla ("haikaran purema"), tai toispuoleisesti silmäluomessa tai otsassa ("enkelin suudelma"). Pinnallinen tuliluomi voi vaalentua ajan kuluessa.
Syvempi tuliluomi on punainen, toisinaan sinipunerva, laajempi eikä yleensä ylitä vartalon keskiviivaa (kuva ). Luomi ei häviä itsekseen vaan saattaa tummua, paksuuntua ja muuttua pinnalta epätasaiseksi keski-ikään mennessä (kuva ). Syvät tuliluomet voivat liittyä tiettyihin hyvin harvinaisiin oireyhtymiin.
Tuliluomia voi hoitaa verisuonilaserilla. Hoito estää myös alueen myöhempää tummumista ja paksuuntumista.
Tuliluomi kasvoissa. Tuliluomi tai -läiskä, naevus flammeus.
Tuliluomen laaja ja tummanpunainen muoto (portviiniluomi), jossa voi esiintyä pieniä kyhmyjä.
Mansikkaluomi (infantiili hemangiooma) on pikkulasten yleinen, hyvänlaatuinen verisuonikasvain. Se sijaitsee useimmiten pään ja kaulan alueella, ja ilmaantuu yleensä muutaman viikon iässä. Mansikkaluomi kasvaa ensimmäisen ikävuoden aikana, minkä jälkeen se useimmiten pienenee tai häviää viimeistään yläkouluikään mennessä (kuva ).Suurin osa mansikkaluomista ei vaadi jatkotutkimuksia tai hoitoa.
Mansikkaluomi lapsen leuassa.
Synnynnäiset pigmenttimuutokset
Maitokahviläiskä (café au lait -läiskä) on soikea, jopa usean senttimetrin läpimittainen maitokahvin värinen pigmenttiläiskä iholla (ks. kuva ). Yksittäiset maitokahviläiskät ovat yleisiä. Kuusi tai useampi läiskää voi olla merkki neurofibromatoosi 1 -nimisestä perinnöllisestä sairaudesta.
Maitokahviläiskä. Maitokahviläiskä (café au lait -läiskä) on muuta ihoa tummempi pigmentoitunut läiskä iholla. Nämä läiskät ovat yleensä viattomia. Jos läiskiä on paljon (yli kuusi), taustalla voi olla neurofibromatoosi 1 -niminen perinnöllinen sairaus.
Dermaalinen melanosytoosi (mongoliläiskä) on synnynnäinen pigmenttimuutos, joita esiintyy erityisesti aasialaista syntyperää olevilla lapsilla (kuva ). Läiskä sijaitsee tavallisimmin ristiselässä tai pakaroissa, se voi olla yksittäinen tai koostua useasta siniharmaasta läiskästä, ja se häviää yleensä kouluikään mennessä.
Dermaalinen melanosytoosi (mongoliläiskä, mongolian spot) vauvan selässä. Siniharmaa pigmenttimuutos vauvan alaselässä ja pakaroissa on selvimmin nähtävillä vauvaiässä ja se häviää iän myötä. Mustelmaa muistuttavana se voi herättää virheellisesti epäilyn lapsen pahoinpitelystä. Aasialaisessa ja tummaihoisessa väestössä tällainen on jopa 90 %:lla vauvoista; valkoihoisilla se on harvinainen.
Kuva: Suvi Cajanus
