Syyt ja oireet

Sienet varastoivat itseensä energiaa sienisokerina eli trehaloosina. Sieniaterialla voidaan saada sienisokeria 1–6 grammaa. Trehaloosia esiintyy myös levissä ja hyönteisissä. Lisäksi sitä voidaan käyttää elintarviketeollisuudessa makeutusaineena, kosteuttavana aineena ja säilöntäaineena.

Ruoansulatusentsyymi nimeltä trehalaasi hajottaa sienisokerin suolessa sellaisiin osiin, jotka pystyvät imeytymään verenkiertoon. Osalta ihmisistä entsyymi puuttuu, jolloin sienisokeri ei imeydy vaan kulkeutuu paksusuoleen. Seurauksena ovat vatsavaivat: löysät ulosteet, vatsan turvotus ja ilmavaivat. Vaivat alkavat 15–120 minuutin kuluttua sienten syömisestä ja häviävät 1–2 päivän kuluessa itsestään.

Oireet ja niiden syntytapa ovat samankaltaisia kuin maitosokeriin liittyvässä laktoosi-intoleranssissa. Jos toistuvasti saa sieniaterian jälkeen vatsavaivoja, syynä voi olla sienisokeri. Sienisokerista johtuvaa tilaa kutsutaan trehaloosi-intoleranssiksi. Sienissä on runsaasti myös mannitolia, joka voi aiheuttaa herkkävatsaisille samantapaisia vaivoja.

Trehaloosi-intoleranssin yleisyyttä on jonkin verran kartoitettu. Se näyttää olevan keskimääräistä yleisempi joissakin väestöissä, kuten grönlantilaisilla ja Venäjän Kaukoidässä. Euroopassa se on ilmeisesti paljon harvinaisempaa. Laktoosi-intoleranssiin verrattuna sitä tavataan hyvin vähän.

Tutkiminen ja hoito

Trehaloosi-intoleranssia voidaan selvittää tutkimuksella, jossa nautitaan trehaloosia, ja sen jälkeen tehdään mittauksia. Näitä tutkimuksia ei kuitenkaan yleensä tehdä, sillä trehaloosi-intoleranssi on todennäköinen, jos toistuvasti esiintyy vatsavaivoja sieniaterian jälkeen.

Sienisokeria pilkkova trehalaasi-entsyymi on rakenteeltaan erilainen kuin maitosokeria pilkkova laktaasi-entsyymi. Sen vuoksi laktoosi-intoleranssiin käytettävä laktaasivalmiste ei tehoa trehaloosi-intoleranssin oireisiin.

Hoitona on sienituotteiden välttäminen tai niiden käytön vähentäminen. Pilkkoutumaton trehaloosi ei pienissä määrin välttämättä aiheuta oireita – samaan tapaan kuin kaikki laktaasin puutoksesta kärsivät eivät saa oireita pienistä annoksista laktoosia.