Syyt

Solisluun murtuma syntyy yleensä kaaduttaessa ojennetun käden varaan tai olkanivelen päälle. Samalla voi syntyä murtuma tai murtumia lapaluun lisäkkeisiin, jotka muodostavat osan olkaniveltä.

Lapaluun selän puolella oleva siipi voi vaurioitua suoraan selkään kohdistuvan vamman seurauksena. Lapaluun murtuman aiheuttava vamma on yleensä suurienergiainen, jolloin myös muut rintakehän vammat ovat mahdollisia.

Oireet

Tavallinen solisluun murtuma on yleensä helposti havaittavissa solisluussa näkyvänä pykälänä tai turvotuksena. Kipua on paikallisesti murtuman kohdalta painettaessa ja myös olkaniveltä liikuteltaessa. Mikäli solisluun ja lapaluun ulokkeiden väliset nivelsiteet ovat vaurioituneet tai lapaluun lisäkkeissä on murtuma, kipu on laajempaa ja paineltaessa solisluun pää antaa perään (ks. kuva ).

Lapaluun siiven murtumissa pääasiallinen oire on paikallinen kipu.

Milloin hoitoon?

Epäiltäessä solisluun tai muuta olkapään seudun murtumaa on aina syytä hakeutua kiireellisesti hoitoon vamman laajuuden ja hoidon tarpeen arvioimiseksi. Selvittely edellyttää yleensä röntgenkuvausta ja olkapään tutkimista nivelsidevaurioiden selvittämiseksi.

Vähäinen solisluun keskiosan murtuma paranee hyvin. Mitellasidosta pidetään 3–4 viikkoa. Varovaiset olkanivelen heiluri- ja avustetut nostoharjoitukset voidaan aloittaa viikon kuluttua vammasta. Jos murtuma tuntuu kiinteältä ja kivuttomalta, aktiiviset liikeharjoitukset alkuun ilman kuormitusta voidaan aloittaa 3-4 viikon mitellahoidon jälkeen. Ranne- ja kyynärniveltä voi ja on tarpeellista liikutella heti alusta pitäen. Aikuisella murtuman luutuminen täyteen vahvuuteen kestää 6–9 viikkoa. Riippuen luutuman asennosta murtumakohtaan voi jäädä patti. Lapsilla tämäkin usein tasoittuu kasvun myötä.

Vaikeammat solisluun murtumat, joissa murtuman osat ovat etäällä toisistaan tai joihin liittyy luun paikoillaan pysymistä haittaava nivelsiteiden vaurio samoin kuin lapaluun lisäkkeiden vauriot, saattavat tarvita leikkaushoitoa parantuakseen. Samoin murtuma, jossa luun pää rikkoo ihon tai sen särmä uhkaa rikkoa ihoa, edellyttää leikkaushoitoa.

Pelkän lapaluun siiven murtuman hoidoksi riittää mitellasidos 2–3 viikoksi.