- Rasvapatjan tehtävänä on suojella kantaluuta alustalta välittyviä iskuja vastaan (kuva ).
- Rasvapatjan rakenne alkaa surkastua 30 ikävuoden jälkeen.
- Surkastuminen voi olla syynä kantapään alueen kipuun.
- Joskus kivun taustalla voi olla kantaluun ja rasvapatjan välissä olevan limapussin tulehdus, joka voi johtua liiallisesta rasituksesta.
![](https://www.terveyskirjasto.fi/xmedia/tuk/15.20.png)
Kantapään rasvapatja. Rasvapatja muodostuu tiivistä spiraalimaisista mikrokammioista, jotka ovat tyydyttämätöntä rasvaa sekä kierteisestä fibroelastisesta kudoksesta, joka kiinnittyy sekä ihoon että kantaluuhun.
Aiheuttajat
- Kantapäähän kohdistuvat tärähdykset esimerkiksi kovilla alustoilla käveltäessä rikkovat rasvapatjaa ja osittain siirtävät sen paikkaa.
- Rasvapatjassa tapahtuu myös rappeutumismuutoksia, jotka lisäävät sidekudoksen määrää.
- Kun joustamaton sidekudos ei vaimenna iskuja, kantapää kipeytyy.
- Rasvapatjoissa tapahtuneiden muutosten taustalla voi olla myös jokin reumasairaus tai paikallisesti annetun kortisonihoidon vaikutuksesta kehittynyt rasvapatjan tuhoutuminen.
Tunnistaminen
- Kulmikkaaksi muuttunut kantapään muoto kertoo rasvapatjan surkastumisesta.
- Kipu voi olla yhtämittainen kävellessä ja seistessä, mutta se helpottuu levossa.
- Monet tekijät voivat altistaa kivulle, kuten sopimattomat kengät, ylipaino, nopea painon nousu ja jalkaterän toimintapoikkeama.
Omahoito
- Kipua voi helpottaa kylmäpakkauksella ja pitämällä raajaa levossa.
- UKK-suosituksen mukaan kylmähoitoa suositellaan käytettävän harkiten vamman kivunhoidossa.
- Akuuttivaiheen hoidossa on apua parasetamolista.
- Ensivaiheessa on tärkeää siirtyä iskuavaimentavien kenkien, sukkien ja pohjallisten (ks. Kengän materiaalien ja rakenteiden vaikutukset jalkaterveyteen, Sukkamateriaalit ja kosteuden kuljetus, Perus- ja iskunvaimennuspohjalliset) käyttöön.
- Silikonista valmistettu kantapehmuste tai kantapään pehmytkudoksia kävelyn aikana
pyöreäksi puristava kantakuppi on tavallisin hoito.
- Pehmusteet (taulukko Jalkaterän ja varpaiden suojat ja oikaisijat) vähentävät kantaiskussa syntyvää voimaa ja lievittävät näin kipua (kuva Kantapään keventäminen).
- Jos käytössä on ollut kantapäästä liian lyhyitä tai kapeita sandaaleita tai pistokkaita, niiden käyttö on lopetettava (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen).
Asiantuntijahoito
- Jalkaterapeutti tai fysioterapeutti tutkii alaraajojen toiminnot.
- Hoitomahdollisuuksina ovat yksilölliset jalkaterän ja alaraajan toimintaa ohjaavat pohjalliset, kylmä-, lämpö-, laser- tai sähköhoito, alaraajojen venytysharjoitteet, kantakupit ja kantapatjan teippaus.