PFAPA-jaksokuume on pienten lasten tavallisin kuumeoireyhtymä. Useimmiten se hoituu kätevästi nielurisojen poistoleikkauksella, mutta suomalaistutkimuksen mukaan oireet voivat pitkittyä ja uusiutua yllättävän usein.
Tutkimuksessa tarkasteltiin 86 PFAPA-lapsipotilasta, joille tehtiin nielurisojen poistoleikkaus vuosina 2006–2020.
Puolen vuoden kuluttua leikkauksesta 54 prosenttia potilaista oli täysin kuumeettomia ja 22 prosentilla havaittiin vain muita PFAPA-oireita, tulokset osoittivat.
Noin 20 prosentilla potilaista kuumeet vähentyivät selvästi, vaikka eivät täysin loppuneet, mutta yhdellä prosentilla potilaista kuumejaksot jatkuivat ennallaan leikkauksen jälkeenkin.
Pitemmässä seurannassa kuumejaksot palasivat merkittävällä osalla potilaista, vaikka ne aluksi olisivat loppuneet puolen vuoden sisällä leikkauksesta. Arviolta 16 prosentille kävi niin 5 vuoden seurannassa.
Tulokset viittaavat nielurisaleikkauksen auttavan PFAPA-jaksokuumeeseen suurella osalla potilaista, mutta oireiden jatkuminen ja palaaminen on myös suhteellisen yleistä. Tutkijat toivovat, että tämä huomioidaan, kun nielurisaleikkauksen hyötyjä arvioidaan.
PFAPA-jaksokuumeelle ovat tyypillisiä säännöllisesti 2–6 viikon välein ilmenevät 3–5 vuorokautta kestävät korkeakuumeiset jaksot. Noin puolella lapsista oirekuvaa hallitsee pelkkä kuume ilman varmistettuja suun, nielun tai kaulan imusolmukkeiden oireita.
Tutkimus julkaistiin Journal of Pediatrics -lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(Journal of Pediatrics 2025;DOI:10.1016/j.jpeds.2024.114424)
