Jos isovarpaan (ensimmäinen varvas) ojentuminen tyvinivelestä (ilman kuormitusta)
jää alle 70 asteen, kyseessä on jäykkä isovarvas.
Aiheuttajat
Rakenteellisia tekijöitä voivat olla yliliikkuva isovarpaan tyvinivel ja kantaluun
virheasento.
Tyvinivelen jatkuva ylikuormitus urheilussa (juoksu, hyppylajit, pallopelit, tanssi)
tai niveleen kohdistunut vamma aiheuttavat ajan kuluessa isovarpaan jäykistymisen.
Kun isovarpaan tyvinivel pakotetaan taipumaan kävellessä, nivel kipeytyy jo lyhyen
kävelymatkan jälkeen.
Varpaille nousu on kivuliasta tai se ei onnistu lainkaan.
Taivutettaessa nivel aristaa ja siinä tuntuu rahinaa.
Nivel on turvonnut ja kuumottava.
Nivelen päällispuolella on luukasvama (eksostoosi), joka näkyy selvänä kohoumana.
Kipu ja turvotus vaikeuttavat kengän pitämistä jalassa.
Omahoito
Jäykkäpohjaisen kengän käyttö rauhoittaa niveltä.
Kengän jäykkä pohja toimii tavallaan lastana.
Yksinkertainen hoito on laitattaa suutarilla kengän ulkopohjaan keinu (päkiärulla)
tai käyttää keinukenkää, niin että käveltäessä askel keinuu isovarpaan tyvinivelen
yli.
Tällöin isovarpaan ojentumistarve vähenee.
Asiantuntijahoito
Kipuvaiheessa nivel teipataan ja nivelen alle voidaan laittaa huopaa lastaksi. Tavoitteena
on pitää nivel lepoasennossa (taulukko Jäykän isovarpaan hoito).
Akuutin kipuvaiheen jälkeen voidaan lämpöhoidolla ja isovarpaan tyvinivelen passiivisella
mobilisaatiolla vähentää kipua, ylläpitää nivelen liikkuvuutta tai lisätä sitä.
