- Psoriaasin ilmenemismuotojen mukaan jalkapöydän alueen ja jalkapohjan kuormitusalueiden (kantapää, päkiä) ihopaksunnosten (kuva ) ja märkärakkuloiden lisäksi voi esiintyä kynsimuutoksia sekä akillesjänteen ja varvasnivelten arkuutta, jäykkyyttä, turvotusta ja kipua.
- Kuiva, kutiseva, halkeileva ja verta vuotava iho sekä märkärakkuloiden puhkeaminen lisäävät infektioalttiutta ja aiheuttavat kipua.
- Ihon paikallishoidon ohella säännöllisellä ja kokonaisvaltaisella jalkojen omahoidolla on suuri merkitys ihoinfektioiden ehkäisyssä, iho-, kynsi- ja nivelmuutosten aiheuttamien oireiden ja vaivojen vähentämisessä sekä hyvän toimintakyvyn säilyttämisessä.
- Kokonaisvaltainen jalkojen omahoito sisältää jalkahygienian, kynsien huollon sekä ihon rasvauksen lisäksi sopivien sukkien ja kenkien käytön ja jalkavoimistelun (ks. Jalkojen omahoidon merkitys ja sisältö, Jalkavaivojen ehkäisy ja omahoito).
Läiskäpsoriaasi jalkapohjissa. Kuva: Raimo Suhonen.
Jalkojen pesu, jalkakylpy ja kuivaus
- Jalkojen ja varvasvälien pesu haalealla vedellä tai perusvoiteella. Saippuaa kannattaa välttää, koska se kuivattaa ihoa (ks. Jalkojen pesu ja kuivaus).
- Hikoilevien jalkojen pesuun voi käyttää hapanta pesunestettä (pH 3,5–5,5) (ks. Hikoilevien jalkojen hoito).
- Lyhyt, 5 minuutin, jalkakylpy pehmittää paksuja iho- ja kynsimuutoksia.
- Liian pitkä jalkakylpy altistaa varvasvälihautumien ja -ihorikkojen syntymiselle.
- Jalkojen huolellinen kuivaus taputtelemalla, varvasvälit yksitellen, erityisesti silloin, jos varvasvälit ovat tiukat turvotuksen vuoksi.
Ihopaksunnosten hionta
- Paksuja, hilseileviä ja karheita ihoalueita voi ohentaa hiomakivellä ennen rasvausta.
- Jos kantapäässä on halkeamia, hionta tapahtuu halkeaman suuntaisesti, niin halkeamakohta ei veny eikä syvene.
Varpaankynsien hoito
- Epätasaiset ja paksuntuneet kynsilevyt voi ohentaa kynsiviilalla hiomalla kynnen tyvestä kärkeä kohti.
- Irtonaiset kynnenosat saa siistiksi leikkaamalla ja hiomalla tasaisiksi, niin etteivät ne tartu sukkiin tai vuodevaatteisiin ja repeile lisää (ks. Varpaankynsien hoito).
- Varpaankynsien ja kynsinauhojen rasvaus perusvoiteella tai kynsiöljyllä lisää niiden joustavuutta.
- Jos varpaankynnet murenevat, lohkeilevat, ovat paksuntuneet tai epämuotoiset ja niitä on vaikea itse hoitaa, kannattaa hakeutua ammattilaisen hoitoon, jotta vältytään kynsien infektioilta.
Jalkojen ihon rasvaus
- Pesun jälkeen rasvaus perusvoiteella lisää ihon kosteutta, pitää ihon joustavana ja ehjänä ja ehkäisee ihon infektioita (ks. Jalkojen ja säärien ihon rasvaus).
- Rasvaukseen riittävät eri vahvuiset perusvoiteet. Lisäksi voi käyttää lääkärin määräämiä lääkevoiteita.
Sukkien valinta
- Oikean kokoiset ja jalkaan oikein puetut sukat suojaavat ihoalueita, kynsiä ja kipeitä varpaita (ks. Sukkien jalkaterveyttä heikentävät ja edistävät ominaisuudet, Sukkien pukeminen ja pesu sekä ostaminen).
- Hengittävä sukkamateriaali pitää jalkojen ihon kuivana ja ehkäisee ihon hankaumien ja ihorikkojen syntyä (ks. Sukkamateriaalit ja kosteuden kuljetus).
- Sukkien vahvikkeet (kantapää, päkiä, sukan kärki) suojaavat vaurioitunutta ihoa, varpaidenkynsiä sekä kipeitä varvasniveliä.
- Lisäksi vahvikkeet keventävät jalkapohjaan kohdistuvaa painetta ja vähentävät kuormituskipuja.
Kenkien valinta
- Kenkien oikea koko (pituus, leveys, laajuus) suojaa jalkaterien ihoa, varpaankynsiä sekä kivuliaita varvasniveliä (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen).
- Hengittävä ja joustava kenkämateriaali vähentää jalkojen hikoilua, pitää ihon kuivana ja ehkäisee hankausta ja hiertymien sekä psoriaasisihon halkeilun sekä verenvuodon (ks. Kengän materiaalien ja rakenteiden vaikutukset jalkaterveyteen, Kengän materiaalin ja painon vaikutus jalkaterveyteen).
- Nivelpsoriasista sairastavilla kengän kärkiosassa tarvitaan riittävästi tilaa leveys- ja korkeussuunnassa, jotta nivelet ja turvonneet varpaat pysyvät kivuttomina.
- Kenkämateriaalin ihoystävällisyys (myrkyttömyys) on syytä varmistaa, ettei perussairaus
pahene.
- Kenkien päällismateriaaleista PVC ja luonnonkumi sisältävät myrkyllisiä raaka-aineita.
- Myös kromiparkittu nahka voi aiheuttaa ihoärsytystä tai allergiaa (ks. Kengän materiaalin ja painon vaikutus jalkaterveyteen).
Pohjalliset ja pehmusteet
- Perus- ja iskunvaimennuspohjalliset keventävät jalkapohjiin kohdistuvaa kuormitusta ja vähentävät kipuja seisottaessa ja liikuttaessa (ks. Perus- ja iskunvaimennuspohjalliset).
- Erilaiset päkiä- ja kantapehmusteet soveltuvat myös jalkapohjan ihon suojaukseen ja kivun lievitykseen (ks. Jalkaterän ja varpaiden suojat ja oikaisijat, Varvasortoosien käyttö).
- Pohjalliset sekä päkiän ja varpaiden suojat vaativat lisätilaa kengissä, mikä tulee ottaa huomioon sopivaa kengän kokoa valittaessa.
Alaraajojen kunto ja jalkavoimistelu
- Säännöllinen jalkavoimistelu ylläpitää hyvää jalkaterän ja varpaiden lihastasapainoa sekä nivelten liikkuvuutta ja vähentää varpaiden turvotusta.
- Jalkavoimistelu voi osaltaan helpottaa kuormituskipuja liikunta- ja urheiluharrastusten yhteydessä (ks. Jalkaterän ja varpaiden toimivuuden ylläpito–Spiraalidynaamisia jalkaterän perusharjoitteita).
Asiantuntijahoito
- Jalkaterveyden asiantuntijat (ks. Jalkaterapeutti: asiantuntemus ja työskentely, Rekisteröity jalkojenhoitaja: asiantuntemus ja työskentely) ohjaavat jalkojen omahoidossa ja valmistavat tarvittaessa yksilöllisiä jalkaterän apuvälineitä, kuten toiminnallisia pohjallisia ja pikapohjallisia sekä kantasuojia.
- Silikonista valmistettavat varpaiden suojat ja oikaisijat voivat vähentää myös varpaiden turvotusta.
- Apuvälineiden tavoitteena on ihon suojaaminen, kipujen ja turvotuksen väheneminen tai poistuminen.
