Jalkojen omahoito tarkoittaa jalkaterveyden ylläpitämistä tai jo olemassa olevien jalkavaivojen hoitoa henkilön itsensä toteuttamana. Jalkojen omahoidolla edistetään jalkaterveyttä, ehkäistään jalkavaivojen syntymistä ja hoidetaan jo olemassa olevia vaivoja. Omahoito on päivittäistä. Alaraajoihin vaikuttavien sairauksien yhteydessä jalkojen omahoidon merkitys korostuu.

Monet kärsivät elämänsä aikana erilaisista alaraajojen ja jalkaterän alueen vaivoista, joista 2/3 on omien elämäntapavalintojen aiheuttamia. Yleisiä ovat iho- ja kynsivaivat, jalkakivut, varpaiden virheasennot, alaraajojen ja jalkaterien toimintapoikkeamat. Ihorikon tai jalkahaavan kautta verenkiertoon pääsevät bakteerit voivat aiheuttaa infektion. Myös moniin sairauksiin liittyy erilaisia jalkavaivoja.

Työ jalkaterveyden eteen tehdään kotona lapsuudesta lähtien. Päivittäin toteutettavalla oikeanlaisella omahoidolla on mahdollista ylläpitää hyvää jalkaterveyttä sekä ehkäistä alaraajojen ja jalkaterän alueen vaivojen syntyä.

Jalkojen omahoidon ohjauksessa jalkaterapeutit ja rekisteröidyt jalkojenhoitajat (ks. Jalkaterapeutti: asiantuntemus ja työskentely, Rekisteröity jalkojenhoitaja: asiantuntemus ja työskentely) ovat tärkeässä roolissa. He ohjaavat potilaita havainnollistamalla oikeat omahoidon tekniikat ja täydentävät ohjausta kirjallisella tai sähköisellä materiaalilla.

Päivittäinen hoito

Jalkojen omahoito sisältää jalkojen päivittäisen pesun, kuivaamisen, jalkojen ja säärien ihon rasvaamisen sekä sopivien sukkien ja kenkien käytön. Jalkojen omahoitoon kuuluvat asiat esitetään taulukossa Jalkojen omahoitoon kuuluvat asiat.

Jalkojenhoidon yhteydessä on hyvä viikoittain tarkistaa jalkojen kunto (ks. Jalkojen viikoittainen kunnon tarkastus).

Muu omahoito

Varpaankynsien lyhentäminen oikealla tavalla, kulmia pyöristämättä, säästää kivuliailta kynsivaivoilta (ks. Varpaankynsien hoito).

Säännöllinen jalkavoimistelu venyttävine ja vahvistavine harjoitteineen sekä alaraajojen linjausharjoitteet tukevat alaraajojen ja jalkaterien oikeanlaisia toimintoja (ks. Alaraajojen kunnon yhteys pystyasentoon ja kehon hallintaan) ja voivat estää jalkakipujen lisäksi alaraajojen, jalkaterien ja varpaiden virheasentojen sekä toiminnallisen lattajalan (ns. linttaan astuminen, ks. Toiminnallinen lattajalka ja sen hoito, Toiminnallinen ylipronaatio) kehittymisen. Hyödyllisintä ja helpointa on, kun jalkavoimistelusta tulee osa päivittäisiä rutiineja (ks. Spiraalidynamiikka jalkavoimistelun lähtökohtana, Jalkavoimistelun tavoitteet ja toteutusperiaatteet, Spiraalidynaamisia jalkaterän perusharjoitteita).

Lievien jalkavaivojen ja vammojen hoito on osa jalkojen omahoitoa (ks. Jalkavaivojen ehkäisy ja omahoito).

Hoitovälineet ja -tuotteet

Jalkojen omahoitoon tarvitaan pehmeäharjaksinen harja, miedosti hapanta pesunestettä, henkilökohtaiset kynsisakset tai -leikkurit, kynsiviila (kuvat Kynsienhoitovälineitä ja Pitkävartiset kynsisakset) ja ihotyypin mukaista perusvoidetta jalkapohjien ja säärien rasvaukseen (ks. Jalkojen ja säärien ihon rasvaus).

Jalkojen omahoitoa helpottavat parhaiten yksinkertaiset hoitovälineet ja hoitotuotteet. Hoitovälineiden tulee aina olla henkilökohtaisia jalkainfektioiden yleisyyden vuoksi.

Apteekista saa sopivat ja edulliset tuotteet jalkojen pesuun ja perusvoiteet jalkojen ihon hoitoon (pH 3,5–5,5) (taulukko Jalkojen pesu ja kuivaus).

Puutteellisen omahoidon seurauksia

Puutteellisen omahoidon yleisimpiä seurauksia ovat ihomuutokset: jalkojen kuiva iho, känsät ja kovettumat, kantapäähalkeamat ja varvasvälihautumat (taulukko Keskeiset puutteet ja virheet jalkojen omahoidossa). Jalkapohjissa ja varpaissa esiintyvät kovettumat, kantapäiden halkeamat ja känsät ovat yleisimpiä ihomuutoksia.

Ihoon kohdistuva paine, puristus ja hankaus näkyvät fysiologisina suojautumisreaktioina: paikallisena kuumotuksena ja punoituksena. Äkillinen rasitus aiheuttaa rakon. Pitkäaikaisessa rasituksessa iho paksuntuu. Tämä näkyy jalkapohjan kuormitusalueilla ihopaksunnoksina ja kuormitus- ja hankauskohdissa kovettumina ja känsinä (kuvat Jalkapohjan liikasarveistumien tyypillisiä paikkoja ja Kova känsä pikkuvarpaassa).

Jalkaterien ja varpaiden malli (kuvat Jalkaterien malli varpaiden pituuksien mukaan ja Jalkaterien määritys jalkakaarien mukaan), luiset ulokkeet ja varpaiden virheasennot sekä pehmytkudosten surkastuminen lisäävät liikasarveistumista. Kuiva iho kovettuu ja känsiintyy herkemmin kuin joustava rasvattu iho.

Huono jalkahygienia, joustamattomat kävelyalustat, epäsopivat kengät, ohuet sukat tai sukattomuus ja ohentuneet rasvapatjat (kantapäät, päkiät) lisäävät kovettumien syntymistä. Kovettumien voimaperäinen hiominen raspilla, vuoleminen jalkahöylällä ja repiminen sormin johtavat kroonisiin ihomuutoksiin.

Kynnet lyhennetään usein liian lyhyiksi. Perinteisillä käyräteräisillä kynsisaksilla kynsiä on vaikea leikata oikealla tavalla, kulmia pyöristämättä (ks. Varpaankynsien hoito). Myös liian pienet kengät ja sukat vaikuttavat oleellisesti kynsimuutosten kehittymiseen (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen, Sukkien jalkaterveyttä heikentävät ja edistävät ominaisuudet).

Jalkaterveys ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen

Leikkauksiin liittyvän infektioriskin vuoksi pyritään kaikki mahdolliset infektiot ja ihorikot hoitamaan ennen leikkausta. Leikkauksiin valmistautumiseen kuuluu jalkojen ihon ja kynsien kunnon tarkistaminen hyvissä ajoin, jotta tarvittavat hoidot ehditään toteuttaa ennen leikkausta. Jos havaitaan huomattavia iho- ja kynsimuutoksia, jalkaterapeutilla käynti ennen leikkausta voi olla aiheellista.

Jos jalkojen kuntoon ei kiinnitetä huomiota, voi jalkasilsa tai rikki hautunut varvasväli jopa estää leikkauksen. Toipumisen edistämiseksi jo ennen jalkateräleikkausta varataan hoitokenkä ja mahdollisesti kyynärsauva, joiden käyttöä harjoitellaan etukäteen.

Kuntouttava omahoito jalkaleikkauksen jälkeen on esitetty artikkelissa Kuntouttava hoito jalkaleikkauksen jälkeen.

Taulukko 1. Jalkojen omahoitoon kuuluvat asiat. Viikoittainen jalkojen kunnon tarkastus antaa viitteitä jalkaterveyden tilasta ja mahdollisesta hoidon tarpeesta. Jalkojen pesutavat ja kynsien lyhentäminen sekä kenkien ja sukkien ominaisuudet vaikuttavat jalkaterveyteen. Huolehtimalla alaraajojen ja jalkaterien kunnosta on mahdollista ehkäistä yleisten jalkavaivojen syntyä.
Jalkojen pesu, kuivaus ja varpaankynsien hoito Päivittäinen jalkojen pesu haalealla vedellä. Hapan pesuneste sopii kaikille, erityisesti hikoileville jaloille (ks. Hikoilevien jalkojen hoito).
Huolellinen kuivaaminen, myös varvasvälit. Hautuneisiin varvasväleihin laitetaan lampaanvillaa (kuva ).
Päivittäinen sukkien vaihto (ks. Sukkien pukeminen ja pesu sekä ostaminen)
Kynsien lyhentäminen pesun jälkeen 2–6 viikon välein (ks. Varpaankynsien hoito)
Jalkojen kunnon tarkastus Säännöllinen, viikoittain tapahtuva jalkojen tutkiminen jalkojen pesun tai rasvauksen yhteydessä (ks. Jalkojen viikoittainen kunnon tarkastus)
Jalkojen ja säärien ihon hoito Jalkapohjien ihon ja kovettumakohtien päivittäinen rasvaushieronta (ks. Jalkojen ja säärien ihon rasvaus)
Kuivan säärien ihon rasvaus ihotyypin mukaisella perusvoiteella
Kengät ja sukat Sopivankokoisten sukkien käyttö (ks. Sukkien jalkaterveyttä heikentävät ja edistävät ominaisuudet)
Sopivankokoisten ja käyttötarkoituksen mukaisten kenkien käyttö (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen)
Jalkavoimistelu, liikunta Päivittäinen jalkavoimistelu (ks. Jalkavoimistelun tavoitteet ja toteutusperiaatteet)
Alaraajojen linjausta ja lihaskuntoa ylläpitävä sekä edistävä liikunta ja voimistelu (ks. Alaraajojen lihastasapainon ja linjausten ylläpito)
Taulukko 2. Keskeiset puutteet ja virheet jalkojen omahoidossa. Vääränlainen omahoito johtaa jalkapohjan ja varpaiden ihon hiertymien, kovettumien, känsien sekä kantapäähalkeamien sekä kynsivaivojen kehittymiseen. Lähde: Klemetti ym., 2006.
Jalkojen pesutottumukset Jalkoja pestään liian harvoin, jolloin hygienia on huono (ks. Jalkojen pesu ja kuivaus).
Raspin käyttö Käytetään liian voimaperäisesti ja usein.
Raspauksen haittoja ei tiedosteta.
Kynsien hoito Ei tiedetä infektioiden tartuntariskistä (ks. Varpaankynsien hoito), jolloin perheellä saattaa olla yhteiset kynsien hoitovälineet.
Väärät varpaankynsien hoitotavat (kuva Kynsivallitulehdus)
Ihon rasvaus Ihon rasvauksen (ks. Jalkojen ja säärien ihon rasvaus) merkitystä ei tiedetä.
Rasvauksessa on puutteita (käytetyn rasvan laatu, rasvauskerrat).
Sukat ja kengät Sukkia ei vaihdeta päivittäin.
Sukkamateriaalien yhteys jalkaterveyteen ei ole tiedossa (ks. Sukkien jalkaterveyttä heikentävät ja edistävät ominaisuudet).
Ei osata ostaa oikean kokoisia kenkiä (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen).
Hyvän kengän ominaisuuksia (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen) ei oteta huomioon kenkiä ostettaessa.
Työkengät ovat usein työtilanteisiin täysin sopimattomat (ks. Hyvien työkenkien ominaisuudet).
Jalkavoimistelu Ei harrasteta lainkaan.
Ei tiedetä voimistelun merkitystä (ks. Spiraalidynamiikka jalkavoimistelun lähtökohtana).