- Känsä on tarkkarajainen, kiilamainen ja nappulalta tuntuva ihopaksunnos luisen ulokkeen tai nivelen kohdalla tai sivuun liukuneena.
- Varvasväleissä ja hikoilevissa jaloissa känsät ovat pehmeitä.
- Kova känsä, ks. tietolaatikko , varvasvälikänsä, ks. tietolaatikko .
Aiheuttajat
- Varpaiden virheasennot yhdessä epäsopivien kenkien kanssa aiheuttavat känsiintymistä eli liikavarpaita varpaiden päälle, päihin ja päkiänivelten alle.
- Kuiva, joustamaton iho känsiintyy herkemmin kuin hyvin rasvattu, joustava iho.
- Känsien syntymistä on helppo ehkäistä yksinkertaisin omahoitokeinoin (taulukko Jalkavaivojen asiantuntijahoito omahoidon tukena).
Tunnistaminen
- Känsä voi aiheuttaa pistävää kipua.
- Ihminen välttää kipua kuormittamalla tiedostamattaan jalkateriään eri tavalla, jolloin kävely ja pystyasento muuttuvat.
- Pitkäaikaiset hoitamattomat känsät voivat hermottua ja verisuonittua, jolloin ne aristavat
myös levossa.
- Känsässä voi näkyä mustia pisteitä, jotka ovat pieniä verisuonien päitä.
Omahoito
- Känsän ensihoito on puristavien ja hankaavien kenkien käytön lopettaminen (kuva Epäsopiva kenkä).
- Kengissä keskeistä on riittävä tila jalkaterän etuosassa (kärkimalli, laajuus ja kärkikorkeus), jotta paine hankauskohdista saadaan poistettua.
- Matala korko vähentää päkiä- ja varvaskuormitusta (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen, Kengän pohjan vaikutus jalkaterveyteen ja Kengän koron ja lestin vaikutus jalkaterveyteen).
- Paikallishoitona voi käyttää liimattavia tai puettavia ihosuojia (ks. Jalkaterän ja varpaiden suojat ja oikaisijat).
- Paikallishoidon lisäksi konservatiivisia hoitoja ovat jalkavoimistelu sekä jalkaterän ja alaraajan toimintaa ohjaava pohjallinen (ks. Spiraalidynaamisia jalkaterän perusharjoitteita, Jalkaterien toimintaa ohjaavat pohjalliset).
Salisyyli- ja hydrokolloidilaastari
- Salisyylilaastari (esimerkiksi Medrull) sulattaa ja pehmittää känsää ja pistävä kipu häviää.
- Känsän kokoisen salisyylilaastarin paikallaan pysyminen on hyvä varmistaa fleece-ihonsuojalla (kuva Fleece-ihonsuojalevystä tehty kantapään suojaA).
- Hydrokolloidilaastareilla on saatu samankaltaisia tuloksia eikä niiden käyttöön liity
terveen ihon syöpymisvaaraa.
- Laastarin vaihtaminen viikon välein pari kolme kertaa saattaa poistaa känsän.
- Diabeetikoille ja ikääntyneille ei suositella laastarihoitoa infektioriskin takia.
Puettavat suojat ja keventäjät
- Päkiä voidaan pehmustaa puettavalla suojalla tai superlonsuojaputkesta leikatulla pehmusteella.
- Tuotteet on puettava huolellisesti ja varmistettava sukan pukemisen jälkeen, että ne ovat oikeassa paikassa (ks. Jalkaterän ja varpaiden suojat ja oikaisijat).
- Varvasvälikänsät voi pehmustaa lampaanvillan avulla (kuva Varvasvälivilla) sekä geelivuoratulla suojaputkella tai vaahtomuoviputkella (kuva Varpaaseen puettava geelivuorattu suojaputki). Joustosidos on itseensä kiinnittyvä ja helppokäyttöinen suojasidos hankausta vastaan (kuva Itsekiinnittyvä joustosidos).
Asiantuntijahoito
- Jos omahoito ei auta, kannattaa hakeutua jalkaterapeutin hoitoon (ks. Jalkaterapeutti: asiantuntemus ja työskentely). Känsä poistetaan verettömästi, kevennetään ja suojataan yksilöllisellä varvasortoosilla, jotta estetään sen kroonistuminen ja infektoituminen (ks. Yksilölliset varpaan suojat ja oikaisijat, varvasortoosit).
- Ohjattu jalkavoimistelu sekä jalkaterien toimintoja ohjaavat ja kuormitusta tasaavat jalkaterän ja alaraajan toimintaa ohjaavat pohjalliset saattavat pysäyttää känsiintymisen (ks. Spiraalidynaamisia jalkaterän perusharjoitteita, Jalkaterien toimintaa ohjaavat pohjalliset).
Varvasvälikänsä. Känsän sijainti (A) ja rakenne (B).
