Varvasortoositerapia on osa ortoositerapiaa. Yksilöllisesti valmistetut varpaiden oikaisijat ja suojat ovat suoraan varpaisiin ja jalkaterään muotoiltavia varpaiden asennon korjaajia, tukia, suojia tai varvastäytteitä (proteeseja). Ne ovat lääkinnälliseen kuntoutukseen kuuluvia hoito- ja terapiavälineitä. Hoitotavoitteeseen pääseminen edellyttää sitoutumista varvasortoosin jatkuvaan käyttöön.
Ortoositerapia perustuu Davisin ja Wolfen lakien sovellukseen: kun varpaat laitetaan oikeaan asentoon ja pidetään asennossa riittävän kauan, ne oikenevat. Vasta-aiheita varvasortoosin käytölle ei ole (ks. Varvasortoosien käyttö).
Koska varpaat laajentavat merkittävästi jalkaterän etuosan kuormitusaluetta käveltäessä, on varvasortoosien käyttö suositeltavaa varpaiden asentopoikkeamien ja niihin liittyvän paineen kohoamisen ja haavariskin syntymisen ehkäisyssä. Kakkosvarpaan koukkuasennon tiedetään lisäävän huippupainetta 25 %. Yksilöllinen oikaisija on miellyttävämpi käytössä verrattuna tehdasvalmisteisiin oikaisijoihin. Erityisesti kevennettäessä 2. varpaaseen kohdistuvaa painetta, kannatta suosia yksilöllistä oikaisijaa (ks. Jalkaterän ja varpaiden toimivuuden ylläpito).
Erilaiset suojat ja oikaisijat
Niveltä suojaavat tai asentoa korjaavat
Yksilöllinen varvasortoosi voi olla ihoa tai niveltä suojaava tai asentoa korjaava (kuvat , , taulukko Varvasortoosien käytön aiheet ja mallit). Käytön tavoitteena on estää varpaiden asentopoikkeamien synty, korjata ja oikaista varpaiden asentoja ja vähentää kuormituskipuja. Varpaiden toimintojen palautuminen tasaa kuormitusta sekä estää ja vähentää päkiäkipuja (ks. Jalkaterän ja varpaiden toimivuuden ylläpito).
Amputoidun varpaan tai varpaiden tilalle voidaan valmistaa varvastäyte (kuva ). Se estää naapurivarpaiden kääntymisen tyhjään tilaan ja edistää varpaiden oikealinjaista toimintaa. Varvasortoosi voi korvata leikkaushoidon. Käyttö varvassuojina vähentää ihomuutoksia ja kipuja. Silikoni on materiaalina hygieeninen, kudosystävällinen ja pestävä. Se tarvitsee vain sukan pysyäkseen paikallaan.
Yksilöllinen yhden varpaan oikaisija.
Yksilöllinen nauhaortoosi. Nauhasilikoni on tehokas varpaiden oikaisija.
Silikonista valmistettu varvastäyte.
Päkiä- ja kantapääpehmusteet
Silikonista voidaan tehdä myös päkiä- ja kantapääpehmusteita. Diabeetikoiden hoidossa varvasortoosien vaikutukset plantaarisen paineen kohoamisen ehkäisemisessä ovat pitkäaikaisempia kuin kovettumien poistaminen toistuvasti vuolemalla.
Käyttöön vaikuttavia seikkoja
Varvasortoosi vie kengässä vähemmän tilaa kuin jalkaterän ja alaraajan toimintaa ohjaava pohjallinen. Käytön edellytyksenä ovat riittävä tila kengissä: pituus, leveys, laajuus. Kärkimallin täytyy olla sellainen, että varpaat mahtuvat oikeaan asentoon (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen). Varvasortoosin käyttö ahtaassa kengässä estää varpaiden ja jalkaterän etuosan toiminnot.
Kun varvasortoosi on oikean kokoinen ja istuva, se on miellyttävä käytössä. Liian iso varvasortoosi estää varpaiden toiminnot ja voi lisätä dorsaalista hankausta ja haitata kävelyä.
Oikaisevan varvasortoosin käytön tueksi sopivat kireiden jänteiden hieronta, venyttely, varvasnivelten mobilisaatio tai varpaan teippaus (ks. Jalkaterän ja varpaiden toimivuuden ylläpito, Alaraajojen liikkuvuuden harjoittaminen).
