- Ihon paksuntuminen on normaali reaktio. Jalkapohjien kuormitusalueille ja isovarpaiden sivuille syntyy luonnollisia ihopaksunnoksia (fysiologinen kovettuma).
- Kovettumat ovat merkki liikkumisesta ja alaraajojen kuormittamisesta, joten niitä ei ole tarkoitus poistaa.
- Kovettumat pysyvät joustavina päivittäisellä rasvauksella (ks. Jalkojen ja säärien ihon rasvaus).
- Hoitoa vaativa kovettuma on yleensä laaja-alainen ja joustamaton, väriltään kellertävä
ihopaksunnos (kuvat ja ).
- Ne on ehkäistävissä monipuolisella omahoidolla (ks. taulukko Jalkavaivojen asiantuntijahoito omahoidon tukena).
![](https://www.terveyskirjasto.fi/xmedia/tuk/12.25a.png)
Jalkapohjan liikasarveistumien tyypillisiä paikkoja.
![](https://www.terveyskirjasto.fi/xmedia/tuk/12.25b.png)
Kova känsä pikkuvarpaassa.
Raspaamisen haitat
- Kovettumia ei tule raspata.
- Raspaaminen aiheuttaa ihoon samanlaista hankausta kuin epäsopivat kengät.
- Hankauksen seurauksena iho alkaa puolustautua ja kasvattaa lisää ihosolukkoa ihon suojaksi.
- Raspaaminen tai jalkahöylän käyttö aiheuttavat helposti ihorikon, mikä lisää infektioriskiä (jalka-, kynsisilsa tai ruusu) (ks. Ruusu).
Kovettumien aiheuttajat
- Yleisimmät kovettuman aiheuttajat ovat pienet ja jalkaterveyttä heikentävät kengät (ks. Kenkäkulttuurin vaikutus jalkaterveyteen, Kenkien vaikutukset jalkaterveyteen), jalkaterän ja varpaiden asentovirheet, ylipaino sekä kuiva iho (taulukko Jalkojen omahoidon merkitys ja sisältö).
- On tärkeää saada selville kovettuman aiheuttaja ja poistaa se mahdollisuuksien mukaan, jotta saadaan katkaistua jatkuva kovettumien syntyminen ja hoitokierre.
Kovettumien omahoito
- Fysiologista kovettumaa ei poisteta, koska kovettuma on merkki ihmisen liikkumisesta ja alaraajojen kuormittamisesta.
- Kovettumien tärkein ehkäisy- ja hoitokeino on päivittäinen rasvaus.
- Rasvaamisen avulla kovettuma pysyy pehmeänä ja joustavana.
- Joihinkin voiteisiin lisätty urea eli karbamidi liuottaa keratiinia ja soveltuu kuivan, paksun sarveiskerroksen ohentamiseen kuuriluontoisesti (ks. Jalkojen ja säärien ihon rasvaus).
- Oikeankokoiset ja jalkaterveyttä edistävä kengät (ks. Kengän istuvuuden vaikutusjalkaterveyteen) ja sukat ehkäisevät kovettuman pahenemista.
- Erikoissukat, joissa on päkiän kohdalla paksumpi neulekerros, tasaavat päkiään kohdistuvan kuormituksen laajemmalle alueelle (ks. Sukkien jalkaterveyttä heikentävät ja edistävät ominaisuudet).
- Iskunvaimennuspohjalliset (ks. Perus- ja iskunvaimennuspohjalliset) tai kärkipohjalliset vähentävät kitkaa ja hidastavat kovettumien syntymistä.
- Vaihtoehtoisesti voi kokeilla varpaaseen puettavaa pehmustetta (ks. Jalkaterän ja varpaiden suojat ja oikaisijat).
- Kantapäiden kovettumia voidaan hoitaa tehostamalla rasvauksen vaikutusta kantakupeilla, kosteuttavilla kantasuojilla tai silikonisukilla (ks. Jalkaterän ja varpaiden suojat ja oikaisijat).
Asiantuntijahoito
- Jos kovettuman muodostus ei lakkaa tehokkaalla omahoidolla ja kovettuma aiheuttaa
kipua, syynä saattaa olla jalkaterän virheasento tai toimintojen poikkeama.
- Jalkaterapeutti voi selvittää asiaa.
- Tarpeen mukaan omahoitoon liitetään ohjattu jalkavoimistelu sekä (ks. Spiraalidynamiikka jalkavoimistelun lähtökohtana, Jalkavoimistelun tavoitteet ja toteutusperiaatteet, Spiraalidynaamisia jalkaterän perusharjoitteita) yksilölliset jalkaterän ja alaraajan toimintaa ohjaavat pohjalliset, jotka tasaavat kuormittumista (ks. Jalkaterien toimintaa ohjaavat pohjalliset).